Temukan Kami Disini

English 4 U blogger di facebook sdn 1 winduraja di facebook

468x60 Ads

CONTOH SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH (FORMAT S13)

Format : S - 13
 
                                                                                                                 NOMOR STATISTIK SEKOLAH
 


Sekolah Dasar    : SDN 1 WINDURAJA
Alamat                  : Jl. Panjalu No. 139 Desa Winduraja Kawali 46253


SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor : 421/051 -SD.024/UPTD.07/2011

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Sekolah Dasar Negeri 1 Winduraja Kecamatan Kawali Kabupaten Ciamis Propinsi Jawa Barat. Menerangkan bahwa :
Nama                      : RAFLI ANDRIANSYAH
Tempat, Tgl. Lahir  : Ciamis, 10-12-2003
Nomor Induk           : 10110109
NISN                        : 0036294735
Jenis Kelamin          : Laki-laki
Siswa Kelas             : II (dua)
Sesuai surat permohonan pindah sekolah oleh orang tua/wali siswa*)
Nama                      : INA DEWI SOMANTRI
Pekerjaan               : Ibu Rumah Tangga
Alamat                    : Sindangraja 15/05 Desa Winduraja Kec. Kawali Kab. Ciamis
Telah mengajukan pindah ke salah satu Sekolah Dasar Negeri Imbanagara 2 di Kec. Cikoneng Kabupaten Ciamis, dengan alasan ikut dengan orang tua.
Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Pendidikan (Rapor) yang bersangkutan dan Surat Permohonan Pindah orang tua/wali siswa.

Citeureup, 28 September 2011
Catatan : *) Coret yang tidak perlu                                                                Kepala Sekolah



WAWAN ANWAMI, S.Pd.
NIP. 196303111983051004

Setelah siswa tersebut diterima disekolah ini, isian dibawah ini harap diisi dan lembar kedua tersebut dikirim pada kami
  
  NOMOR STATISTIK SEKOLAH
                       

NAMA SISWA              : …………………………………………………..
ASAL SEKOLAH            : …………………………………………………..
Telah diterima sekolah pada :
NAMA SEKOLAH          : …………………………………………………..
STATUS SEKOLAH        : …………………………………………………..
ALAMAT SEKOLAH      : …………………………………………………..
DESA/KELURAHAN*)   : …………………………………………………..
KECAMATAN               : …………………………………………………..
KABUPATEN/KOTA*)   : …………………………………………………..
PROPINSI                     : …………………………………………………..
DITERIMA TANGGAL   : …………………………………………………..
DIKELAS                       : …………………………………………………..
………………, ……………………….
Catatan : *) Coret yang tidak perlu                                                                Kepala Sekolah



 

  NIP.
Nama Sekolah             : SDN 1 WINDURAJA
NSS                              : 101021407024
Status Sekolah             : Negeri
Alamat Sekolah           : Jl. Panjalu no. 139
Desa/Kelurahan*)       : Winduraja
Kecamatan                  : Kawali
Kabupaten/Kota*)       : Ciamis
Propinsi                       : Jawa Barat
Diterima Tanggal        : 7 Desember 2011.
Di kelas                       : V (lima)



Kawali, 7 Desember 2011
                                                                                                                        Kepala Sekolah




WAWAN ANWAMI, S.Pd.

0 komentar:

Poskan Komentar